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Metformina e álcool: despeje o borbulhante ou prepare-se para a tripa?


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Um diagnóstico de diabetes não é uma sentença para uma vida livre de diversão. Pessoas com diabetes podem viajar pelo mundo, subir a escada corporativa, exibir suas roupas no grama e ser a vida da festa.

Mas não quebre os copos vermelhos Solo ainda. É importante considerar como o álcool pode afetar o controle do diabetes.

A metformina é o medicamento mais comumente prescrito para o tratamento do diabetes tipo 2. Ajuda a regular e gerenciar os níveis de açúcar no sangue e pode até prolongar sua vida.

No entanto, a combinação de metformina com o consumo excessivo de álcool pode cancelar os benefícios da droga e causar efeitos colaterais prejudiciais.

Para sua informação

O Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo diz que o consumo excessivo de álcool é um padrão de consumo que eleva a concentração de álcool no sangue de uma pessoa a 0,08 gramas por cento ou mais.

São cerca de cinco doses para homens ou quatro para mulheres em cerca de 2 horas.

O uso prolongado de álcool enquanto estiver a tomar metformina pode causar problemas de vida relacionados ao diabetes e danos ao fígado potencialmente permanentes.

O seu médico deve explicar os possíveis efeitos colaterais e interações da metformina, incluindo aqueles com álcool.

Álcool, metformina e diabetes entram em um bar

Ao contrário das pessoas com diabetes tipo 1, as pessoas com tipo 2 ainda podem produzir insulina. Mas eles podem ter dificuldade em fazê-lo. Suas células também podem não responder à insulina, como costumavam - isso é chamado de baixa sensibilidade à insulina.

A insulina permite que seu corpo use glicose como energia ou armazene-a para uso posterior. Esta função mantém o açúcar no sangue equilibrado.

Os médicos geralmente prescrevem medicamentos como a metformina para aumentar a sensibilidade à insulina. A metformina funciona reduzindo a produção de glicose no fígado e melhorando a forma como a glicose se move pelo corpo.

A adição de muito álcool à mistura complica as coisas - ela mexe com a produção de glicose no fígado, possivelmente levando a um nível de açúcar no sangue muito baixo. Baixo nível de açúcar no sangue aumenta o risco de doenças com risco de vida, como acidose láctica (mais sobre isso em um segundo).

Seu fígado tem limites

Quando você está bebendo demais, seu fígado trabalha para remover as toxinas do corpo, em vez de produzir e regular a glicose. Isso cansa o fígado, reduzindo sua capacidade de produzir e circular glicose suficiente.

Além disso, o álcool em excesso impede que suas células absorvam glicose adequadamente, portanto os níveis de glicose na corrente sanguínea começam a aumentar, colocando pressão sobre os órgãos e nervos.

Independentemente de você ter diabetes, o consumo prolongado de álcool pode danificar seu fígado, levando a complicações perigosas como hepatite e cirrose hepática.

Apenas diga "De jeito nenhum, rosé"

Um coquetel de vez em quando pode não ser grande coisa, mas a combinação a longo prazo de beber compulsivamente e tomar metformina pode ser potencialmente fatal. Aqui está o porquê.

Hipoglicemia: Quão baixo você pode ir?

Tanto a metformina quanto o consumo excessivo de álcool diminuem o açúcar no sangue, mas não funcionam juntos. Quando combinados, sobrecarregam o sistema e causam mais danos do que benefícios.

A hipoglicemia (choque insulínico) ocorre quando a glicose no sangue atinge um nível instável baixo - menos de 70 miligramas por decilitro para a maioria das pessoas. Aqueles que usam insulina para regular o açúcar no sangue sabem que é quando precisam reter ou diminuir a dose de insulina.

Embora o álcool e a metformina possam ser uma receita para a hipoglicemia, não é a pior combinação. Pesquisas mostram que as sulfonilureias, outro tipo de medicamento para diabetes, apresentam 4,5 vezes o risco de hipoglicemia que a metformina.

Não importa como isso aconteça, a hipoglicemia não é nada para mexer. Se você se tornar hipoglicêmico enquanto bebe, pode ser difícil distinguir os sintomas do seu zumbido habitual.

Os efeitos do baixo nível de açúcar no sangue podem parecer muito tontos

Alguns desses sintomas incluem:

  • tontura
  • confusão
  • visão embaçada
  • dor de cabeça
  • sonolência
  • fala arrastada

Amigos não deixam amigos com baixo nível de açúcar no sangue

A hipoglicemia é tratável; portanto, ensine seus amigos (principalmente o motorista designado) a reconhecer os sintomas. Se detectar algum sintoma, retire o copo da sua mão e substitua-o por algum alimento que aumente o açúcar no sangue.

Embora não seja o acessório mais moderno, busque seu monitor de glicose no sangue para confirmar sua leitura de açúcar no sangue.

Tomar comprimidos de glicose com você é outra boa idéia, mas com uma pitada, balas, refrigerantes, suco ou uma colher de sopa de mel ou açúcar podem ajudar.

Verifique seu açúcar no sangue 15 minutos depois. Se você perder a consciência, alguém deve ligar para o 911.

Se você já teve hipoglicemia grave antes e tomou metformina, seu médico pode sugerir que você carregue um kit de resgate de hipoglicemia com glucagon, que contém uma seringa para injetar glucagon. Este agente de ação rápida ajuda o fígado a produzir mais glicose em 15 minutos.

O glucagon também está disponível como um spray nasal. Pergunte ao seu médico se o glucagon é necessário para você e qual o melhor produto.

Não mexa com acidose láctica supercalifragilística

Embora seja muito mais raro que a hipoglicemia, a acidose láctica pode ocorrer se você bebe álcool enquanto toma metformina.

A metformina aumenta a produção natural de ácido lático do corpo, e o consumo de álcool dificulta a eliminação do corpo. O acúmulo de ácido lático pode causar sérias complicações no coração, pulmões, rins e vasos sanguíneos.

A acidose láctica requer tratamento em um hospital. Se não tratada, pode ser fatal.

Se você detectar os seguintes sintomas, ligue para o 911:

  • cansaço
  • cãibras nos músculos que normalmente não causam cãibras
  • dificuldade para respirar
  • fraqueza
  • ritmo cardíaco acelerado
  • tontura
  • dores agudas, náusea ou outro desconforto estomacal
  • sentindo frio

O que o B-12 tem a ver com isso?

A vitamina B-12 é um nutriente que seu corpo absorve dos alimentos. Amêijoas e fígado bovino têm as maiores concentrações, mas se não estiverem no menu, você também pode obter B-12 de peixe, carne, aves, leite e ovos.

A maioria das pessoas obtém todo o B-12 de que precisa dos alimentos, mas aqueles que tomam metformina correm maior risco de deficiência de B-12.

Um estudo descobriu que, ao longo de quatro anos, a metformina reduziu os níveis de B-12 das pessoas em 19%. Outros estudos descobriram reduções de até 52%.

Uma deficiência de B-12 pode causar cansaço, fraqueza ou perda de apetite. Se não tratada, pode levar a danos no sistema nervoso.

Não beba e diabetes

Quando você tem diabetes, é importante consumir álcool apenas com moderação.

O que é beber "moderado"?

Para as mulheres, moderação é definida como não mais que uma bebida por dia. Para os homens, não é mais do que duas bebidas por dia.

É importante monitorar seus níveis de glicose antes de beber, enquanto bebe, antes de dormir e 24 horas depois.

O álcool pode diminuir o nível de açúcar no sangue por até 24 horas após a primeira bebida. O baixo nível de açúcar no sangue pode fazer você se sentir letárgico, por isso não planeje fazer outra coisa senão a Netflix e relaxar depois de uma noite bebendo.

Metformina com um lado de gás

A metformina leva algum tempo para se acostumar - particularmente seu efeito no intestino.

Muitos dos efeitos colaterais são semelhantes aos do consumo excessivo de álcool. Quando você misturar os dois, prepare-se para que esses sintomas piorem.

Quanto mais álcool você bebe e quanto mais rápido você bebe, mais esses sintomas se intensificam:

  • vômito
  • excesso de gás
  • náusea
  • diarréia
  • perda de apetite
  • azia
  • cãibras musculares
  • desconforto estomacal

Em casos raros, o aumento do fluxo sanguíneo pode causar vermelhidão e rubor facial.

Tl; dr

Você pode beba álcool enquanto estiver a tomar metformina, mas existem efeitos secundários. A metformina e o álcool podem reduzir o açúcar no sangue, colocando você em risco de hipoglicemia e acidose láctica com risco de vida.

Se seus níveis de açúcar no sangue forem muito instáveis, provavelmente é melhor parar de beber até que você os controle.

Certifique-se de conversar com seu médico sobre os riscos e interações de quaisquer medicamentos que você estiver tomando. Enquanto você estiver nisso, verifique seus níveis de B-12, pois a metformina e o álcool os reduzem.