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O que a hipoglicemia (também conhecida como baixo nível de açúcar no sangue) pode significar para a gravidez


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A gravidez é * supostamente * um momento mágico. Mas entre as dores nas costas, os pés inchados e as frequentes viagens ao palácio dos mágicos, antecipar as necessidades do seu corpo pode ser tão difícil quanto amarrar seus próprios sapatos.

Uma mudança que pode ser menos óbvia tem a ver com o açúcar no sangue ou a glicose. Durante a gravidez, a placenta produz glicose extra para apoiar o crescimento do bebê. Como resultado, seu corpo precisa de mais insulina para ajudar a controlar esses níveis de glicose.

Ao mesmo tempo, alterações hormonais podem fazer com que seu corpo responda menos à insulina. Chamada resistência à insulina, essa é uma ocorrência natural que garante que glicose suficiente na corrente sanguínea esteja sendo passada para o bebê.

Se não houver insulina suficiente para remover a glicose do sangue, os níveis de açúcar no sangue poderão aumentar. Isso pode resultar em duas coisas, ambas comuns durante a gravidez: alto nível de açúcar no sangue (chamado hiperglicemia) e diabetes gestacional.

Você não precisa ser diabético para desenvolver diabetes gestacional, e desenvolver diabetes gestacional não significa que você será diabético após a gravidez. Entre 2 e 10% das gestações são afetadas pelo diabetes gestacional e os sintomas, em geral, tendem a ser leves.

Embora menos comum que a hiperglicemia, o inverso - baixo nível de açúcar no sangue - também pode ocorrer durante a gravidez. De fato, hiperglicemia e hipoglicemia podem ocorrer simultaneamente.

Continue lendo para saber mais sobre as causas da hipoglicemia, seus sintomas e como evitar que ela afete a saúde de você e de seu filho.

Wo que é considerado baixo nível de açúcar no sangue durante a gravidez?

Uma leitura de açúcar no sangue inferior a 60 miligramas por decilitro (mg / dL) é considerada hipoglicêmica.

Causas

A principal causa de hipoglicemia durante a gravidez é a diabetes, mas vários fatores do estilo de vida podem fazer com que o açúcar no sangue dê um mergulho perigoso, mesmo que você não seja diabético:

  • comer com pouca ou irregularidade
  • pular uma refeição
  • exercitar mais do que o habitual (que consome glicose)
  • enjoo matinal grave
  • beber álcool
  • um distúrbio alimentar
  • não consumir alimentos suficientes para estabilizar o açúcar no sangue

Se você é diabético, seu medicamento pode ser muito eficaz para diminuir o açúcar no sangue. Esse é o motivo mais comum para episódios hipoglicêmicos durante a gravidez, e seu médico pode resolver isso modificando sua dosagem.

Outros medicamentos também podem afetar os níveis de glicose. Esses incluem:

  • medicamentos sulfa
  • salicilatos ou analgésicos, como aspirina (que a maioria dos médicos não recomenda durante a gravidez)
  • pentamidina
  • quinina

Algumas condições médicas podem causar hipoglicemia. Esses distúrbios são raros, mas podem afetar um bebê em desenvolvimento, portanto o diagnóstico e o tratamento são importantes:

  • um tumor pancreático
  • falência do órgão
  • desequilíbrios hormonais (cortisol e glucagon, em particular)
  • certas deficiências enzimáticas
  • cirurgia recente no estômago

O DL sobre diabetes e hipoglicemia

Ter diabetes tipo 1, tipo 2 ou gestacional aumenta suas chances de hipoglicemia, em comparação com alguém que está grávida, mas não é diabético. Isso ocorre porque os níveis de insulina já flutuantes têm um novo fator para lidar com: hormônios da gravidez. (Yay, hormônios!)

Mesmo se você não estiver tomando medicação para o diabetes, ainda poderá experimentar episódios hipoglicêmicos. Por esse motivo, você deve seguir uma dieta equilibrada e monitorar cuidadosamente o açúcar no sangue durante a gravidez.

O que Esperar Quando Você Está Esperando

Os sinais de hipoglicemia durante a gravidez são semelhantes aos de uma pessoa não grávida com baixo nível de açúcar no sangue (ou seja, faminto) Os sintomas podem incluir:

  • ansiedade
  • visão embaçada
  • dificuldade em pensar claramente
  • exaustão
  • dor de cabeça
  • batimentos cardíacos irregulares ou palpitações cardíacas
  • tontura
  • mau humor ou irritação
  • náusea ou vômito
  • pele pálida
  • tremendo
  • suando
  • formigamento ao redor da boca

Depois que o açúcar no sangue aumenta, essas condições geralmente desaparecem. Os sintomas de hipoglicemia grave podem ser ainda mais graves se não forem tratados. Pode causar convulsões, convulsões ou até perda de consciência.

Diagnóstico

Fale com o seu médico imediatamente se detectar algum sintoma de baixo nível de açúcar no sangue. Eles realizarão testes de glicose no sangue para determinar a causa e se você está enfrentando hipoglicemia em andamento.

Eles também podem prescrever um kit de monitoramento de açúcar no sangue e solicitar que você faça várias leituras por dia e registre-as.

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Se o seu nível de açúcar no sangue estiver baixo, não ignore seus sintomas ou abra um saco de algo açucarado.

Em vez disso, execute as seguintes etapas:

  1. Sente-se ou deite-se em um local seguro. Se você estiver dirigindo, encoste.
  2. Coma ou beba 15 gramas de carboidratos, como 4 onças de suco de frutas comum (sem dieta ou açúcar reduzido), meia lata de refrigerante comum, uma colher de sopa de açúcar ou mel ou quatro tabletes de glicose.
  3. Notifique seu médico.

O tratamento para hipoglicemia varia se você tiver diabetes, mas seu médico provavelmente ajustará sua medicação para estabilizar seus níveis de glicose. Eles também podem recomendar mudanças na dieta e no exercício.

Em casos raros de hipoglicemia grave, pode ser prescrito um kit de glucagon contendo uma forma sintética de glucagon e uma seringa estéril. Quando injetado, o hormônio estimula o fígado a liberar glicose armazenada. Isso aumenta o açúcar no sangue rapidamente.

Reduzindo seus riscos

Seja você diabético ou não, existem várias medidas que você pode tomar para ajudar a reduzir o risco de um episódio hipoglicêmico. Infelizmente, ceder aos seus desejos mais indulgentes de gravidez não é um deles:

  • Faça refeições pequenas e equilibradas a cada 3 a 4 horas para ajudar a manter os níveis de açúcar no sangue estáveis.
  • Mantenha um lanche ao lado da cama - você jejua enquanto dorme, por isso é importante manter algo por perto para acordar durante a noite (ou, pela primeira vez pela manhã).
  • Faça exercícios em um nível consistente, a menos que seu médico não o aconselhe (exercícios excessivos podem afetar o açúcar no sangue por até 24 horas).

Não cubra com açúcar

Os hormônios da gravidez têm mente própria, mas uma dieta equilibrada pode ajudá-lo a gerenciar seus níveis de glicose.

Primeiro, coloque o saco de fraldas para usar um pouco mais cedo e encha com lanches. Dessa forma, você poderá aumentar rapidamente o açúcar no sangue, caso se sinta tonto ou trêmulo.

Os seguintes lanches contêm cerca de 15 gramas de carboidratos cada - a quantidade ideal para reequilibrar os níveis de glicose - e proporcionam soluções rápidas e fáceis de usar:

  • algumas ameixas secas
  • uma maçã, banana ou laranja
  • uvas (aproximadamente 15)
  • meio bagel
  • meia xícara de granola
  • 2 colheres de sopa de passas

Além de manter os lanches à mão, lembre-se de suas combinações de alimentos. Apontar para uma variedade de frutas, vegetais e proteínas magras. Espalhe sua ingestão de carboidratos ao longo do dia e tente comer qualquer doce com uma refeição.

Tente limitar a ingestão de alimentos ricos em açúcar. Ao causar um rápido aumento na glicose no sangue, o açúcar também aumenta a insulina, o que pode causar a queda de glicose no sangue novamente.

Se você é diabético, ingerir a quantidade certa de comida no momento certo, moderar o exercício e evitar tomar muita insulina ou outros medicamentos para diabetes pode ajudar a prevenir um episódio hipoglicêmico.

Se você começar a sentir sintomas de baixo nível de açúcar no sangue, siga a regra 15-15:

  • Coma ou beba 15 gramas de carboidratos.
  • Aguarde 15 minutos e verifique seus níveis de glicose no sangue.
  • Se o seu açúcar no sangue ainda for inferior a 60 mg / dL, consuma mais 15 gramas de carboidratos.
  • Se demorar mais de 45 minutos para a próxima refeição, coma um pedaço de pão com algum tipo de proteína.

Sentir-se tonto ou cansado pode ser desconfortável, mas é importante não comer demais na tentativa de se sentir melhor. Isso pode fazer com que seus níveis de açúcar no sangue subam muito rapidamente.

Possíveis complicações

Se os sintomas da hipoglicemia parecerem familiares, não entre em pânico - é improvável que episódios leves ou ocasionais prejudiquem seu bebê. Na maioria dos casos, ajustar sua dieta ou medicamentos pode ajudar a manter baixo nível de açúcar no sangue.

No caso de hipoglicemia grave, é possível que ocorram convulsões, coma ou até morte. Pode ser necessária hospitalização. Há também uma chance de seu bebê nascer ou desenvolver hipoglicemia logo após o nascimento e exigir um monitoramento cuidadoso.

Para algumas mulheres, a combinação de diabetes e baixo nível de açúcar no sangue pode dificultar o trabalho de parto. O bebê pode ser extraordinariamente grande, o que pode aumentar o risco de lesões no caso de um parto vaginal.

Quem está em risco?

A hipoglicemia é muito mais comum em gestações diabéticas do que em não-diabéticas.

Um estudo descobriu que 45% das mulheres com diabetes tipo 1 apresentaram episódios de hipoglicemia; outro descobriu que 23% das mulheres com diabetes tipo 1 tiveram pelo menos um episódio hipoglicêmico grave durante a gravidez.

Outros fatores

A hipoglicemia acontece por muitas razões. Mesmo algo tão simples como pular uma refeição pode levar a um episódio. Outras condições também podem aumentar seu risco.

Esses incluem:

  • estar no seu primeiro trimestre, quando é mais provável que ocorra náusea e vômito (um estudo constatou que mulheres com diabetes tipo 1 experimentaram hipoglicemia grave três vezes mais frequentemente no primeiro trimestre do que antes da gravidez.)
  • tendo episódios hipoglicêmicos antes da gravidez
  • doença ou falta de apetite que afeta sua ingestão de alimentos
  • desnutrição

A linha inferior: fica melhor

Quando o bebê chegar e os hormônios da gravidez diminuirem, é provável que seus níveis de açúcar no sangue voltem ao normal.

A maioria das mulheres com diabetes gestacional percebe que seus sintomas desaparecem poucas semanas após o parto. Se você desenvolver diabetes gestacional, há uma probabilidade maior de desenvolver a doença durante futuras gestações. Você também tem uma maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida.

Não existe uma maneira infalível de prevenir a hipoglicemia durante a gravidez, mas você pode tomar medidas para reduzir o risco - mesmo se você tiver diabetes. Comer regularmente, reconhecer os sinais de baixo nível de açúcar no sangue e manter o médico informado pode ajudar a garantir que você e seu bebê permaneçam saudáveis.